关于海外事业

葵钟会将把高质量的日本围产期医疗扩展到海外，并为该国的福祉事业做出贡献。

以越南为桥头堡，从蒙古、东盟各国，到非洲横向扩展日本式围产期医疗。

蒙古

蒙古 2020年10月7日

JICA第六次基层技术合作项目活动报告

最初，该业务原定于6月结束，但是由于新型冠状病毒的影响，国外旅行受限，所以我将活动期间延长了半年并观察新型冠状病毒的感染状况，准备在10月举行最后一次的活动和闭幕式。但是，离新型冠状病毒感染终息还差得很远，而且蒙古已经发出通知，禁止外国入境直到明年4月。
因此，我们改用zoom进行远程授课和举行闭幕式。活动中回顾了过去两年的讲座，并收到了20名学员作为蒙古助产士对未来前景的展望和建议，最后迎来了闭幕式。在闭幕式上，我们提供了历经过去两年收录的视频，回忆起大家心酸的时刻和欢乐的时刻，使我们在不知不觉中流下了眼泪。
目前，虽然在蒙古取消了多人聚集的母亲班的举办，我们把到目前为止已做成的5份健康指导资料（20分钟）和第一学期和第二学期母亲班的讲义材料（90分钟）的内容分开使用，并给出了个别指导。
在忙于日常工作的同时，我们准备了培训需要的资料，并且为了使培训更加有效而不断地进行了改进和设计。在此，衷心感谢包括梅崎部长和隅田副部长在内的所有给与帮助和支持的人们。
今后，国立第一产科医院已经制定了年度健康指导时间表和实行计划。衷心希望将来，通过当地的助产士继续使用健康指导计划，为改善蒙古的母婴健康做出贡献。

对分娩准备课内容的反馈

理事长给学员们的致辞

两年培训活动的总结

闭幕式的集体合影

蒙古 2019年12月4日

JICA第五次基层技术合作项目活动报告

在当地的责任者Ochir医生、葵钟会护理部的梅崎部长和隅田副部长的大力帮助下， 以实现“加强当地助产士可以独立地对孕妇进行健康管理的能力（知识和技能）“为目标，我们每天都在训练。
蒙古的人口在2016年约为300万，到2018年已增加到320万。在国立第一产科医院，医生和为数不多的助产士每年处理超过17,000例分娩。在培训开始时，学员都在讲：“‘“产妇太多，没有时间参与孕妇活动”，“孕妇的体检在社区设立的家庭保健中心进行，只有分娩时才来国立第一产科医院等高级医疗机构，因此没有时间进行健康指导”。 所以我们面临的挑战是如何将健康指导计划融入医院。但是，在这次培训中，国立第一产科医院的护理部部长说，为指导当地孕妇而进行的培训计划已经放到了医院的日程里，每月培训两次，并开始对孕妇进行指导。学员们向医院提出了 “怎样的健康指导对孕妇重要“，所以健康指导计划在医院得以实施。
在有限的时间内，当地助产士考虑作为助产士想让当地的孕妇做些什么以及希望达到什么样的效果，进入了能够独立制定健康指导计划和实施指导的状态。作为策划者，这也是一个令人振奋的消息。
最后一次的活动将于明年四月进行。我们希望完成这个培训计划，就是把到目前为止能够实施的内容，以后继续稳固地在蒙古得以应用。

Ochir医生 (中) 在讲解分析CTG数据

培训现场

蒙古 2019年6月1日

JICA第四次基层技术合作项目活动报告

从9月21日至9月24日，进行了为期4天的第四次培训。项目开始一年后，我们将学员分成了五个小组，花了大约八个月的时间制定了健康指导计划，并不断地在学员中进行演示课程。然后，面向孕妇举办了健康指导班，小组代表实施了演示课程。
尽管有面对学员和老师对指导方法和传达方式进行严格评估时流泪的情况，但是也看到了在休息期间，其他小组的成员也在考虑如何更好地向孕妇传达等问题并提出建议的场景。
大约由20名学员组成了一个团队，他们越来越清楚地意识到自己的知识和指导技术的提高和蒙古国的母婴保健水平的提高密切相关，工作热情越来越高，给我们留下了深刻印象。
第二天，我们终于为10名孕妇举办了一个孕妇培训班，主题是孕期肥胖和孕期口腔护理。负责人成功地完成了昨天演示课程中的任务，并满怀信心地向孕妇作了介绍。
孕妇们问了很多有关BMI的计算方法和饮食方面的问题，许多人说希望早日实施，对健康指导表现出了高度的关注。
培训总共6次，终于要结束了。将来，从分娩准备课的讲义内容到指导方法和实践，以当地助产士能够独立完成为最终目标，今后我们将继续积极地开展培训活动。

接待孕妇时的现场

面向孕妇的健康指导课

蒙古 2019年6月1日

JICA第三次基层技术合作项目活动报告

在从5月13日开始为期4天的时间里，我们迎来了19名学员，在蒙古国立第一产科医院举办了第三次培训活动。护理部的梅崎部长和隅田副部长提供了作为本次培训主题的“关于分娩时的处置”的讲座。另外，还在产房观察助产士学员以OJT形式进行工作时的状况并提出了建议。作为国立第一产科医院教育计划的一部分，今年3月实施了CTG讲解课，为了建立这项技术，对Ochir医生进行了案例研究培训。此外，在以前的培训中引入的运动指导，通过笔试和实践技能考试对学员的练习结果进行了评估。
这次，我们招集了20位怀孕36周以上的孕妇，开展了首次与当地孕妇的互动。我们根据石原老师的孕产妇运动课和学员自己制定的健康指导计划，举办了分娩准备课。孕妇们对每个题目都很感兴趣，并提出了生动的问题。这次的授课非常成功。
尽管进行演示的学员都很紧张，但他们仍在努力传达希望孕妇掌握的知识，并且他们体会作为助产士的责任感时的样子非常亮眼。实际上这次培训宣布了五个指导计划中的三个，但下一次培训我们将整理完善两个尚未宣布的指导计划，并计划再举办一次分娩准备课。我们也正在考虑让通过了运动指导实践技能测试的学员举办一次孕妇运动课。
自技术合作项目开始以来已经过去了将近一年，尽管不能说我们已经能完全地进行沟通，但是我们能够感受到助产士学员们意识的变化和干劲儿。

上课时的情景

为孕妇举办分娩准备课

蒙古 2018年12月18日

JICA第二次基层技术合作项目活动报告

12月10日至13日的四天时间里，在国立第一产科医院实施了第二次培训。这次，继第一次制定健康指导方案之后，以异常妊娠（葡萄糖代谢紊乱，妊娠期贫血，妊娠高血压综合症）和产妇运动为主题。从第一次培训结束到第二次培训开始前，在Skype会议上与当地学员（分成5组正在制定指导方案）不断地开会讨论，推进了指导方案的制定。在培训的第一天，每个小组都发表了一个指导方案，但是因为在解释方面存在问题，我们的意图并没有得到正确的传达，所以它更接近于宣传而不是指导方案。情急之下，以“什么是指导方案”为题请指导者讲了课并作了指导，到了最后一天总算纠正了轨道。
今后，五个小组将在2019年1月至4月期间制定指导方案，从合格的小组开始示范课程，将正式地做好准备。国立第一产科医院的Bayasgalan院长说“蒙古没有实施健康指导（特别是营养指导）或运动指导的设施，通过这次培训，期待着助产士的成长，他们一定能成为蒙古的先驱。希望今后双方一定齐心协力共同推进培训”。加上改进这次培训中存在的问题，能更有效地进行下次培训，与当地的Ochir先生一起进行该项目。下次的培训预定在5月13日开始的4天时间里举行，计划在这两个培训之后加上「分娩辅助技术」继续进行培训。

小组工作的报告

孕妇运动的实施

蒙古 2018年10月1日

JICA第一次基层技术合作项目活动报告

9月17日，国立第一产科医院迎来了21名学员，邀请卫生部，乌兰巴托卫生局（UB卫生局），蒙古国立医科大学，国立第一产科医院院长以及Chingeltey地区医院院长等该项目的有关人员举行了开幕式。在蒙古，助产士的工作内容有限不像日本那样多样化，但为了克服围产期医疗中的各种问题，把扩大助产士的工作范畴作为国家政策，而且有必要引入有助于母婴保健的新的教育体系。卫生部发言“葵钟会的培训计划和国家政策一致，希望在所有的助产士中开展培训”。从现在开始截止到2020年6月，将举办六次培训。首先，我们将与当地助产士合作，把当地的孕产妇需要什么和必须为她们做什么放在心头，推进有助于母子健康的活动。
第一次，以讲座＋研讨会的形式，把「从理论到实践」作为关键词，讲师护理部梅崎部长和护理部隅田副部长在两天半的时间里举办了日本母子保健的变迁，助产士的作用以及保健指导的重要性等10个项目的讲座。第3天，在到目前为止所学的讲义和补充资料的基础上，分成5组，把在蒙古实际上指导孕妇时所需的指导项目或者指导方案的作成方法做了练习。这次把怀孕、分娩、产后、育儿分成阶段，讨论了在蒙古什么样的事情必须向孕妇传达，确定了每个组的主题并做了活动计划。到第二次活动（12月）为止，将有计划的让学员分别制定指导方案。

G. Bayasgalan院长（中）和培训学员

讲座现场

蒙古 2017年11月1日

JICA基层技术合作项目决定采用葵钟会的项目

葵钟会以「关于蒙古孕产妇健康管理的指导能力和加强助产技术的项目」申请了2017年JICA第一次基层技术合作项目并被JICA采用。这个项目针对「提高当地助产士和护士的与助产有关的知识和技术水平，并提高他们对孕妇健康管理的指导能力」，葵钟会的助产士团队将指导当地的助产士和护士。此外，通过定期举办助产士门诊和母亲课程，让孕妇了解在怀孕期间进行健康管理的重要性。为了能够进行健康管理，通过启蒙活动和对孕妇的指导，注重提高对健康管理的认识。
将于明年3月底完成实施协议签订等必要程序，计划从4月开始开展为期一年半的活动。

葵钟会的护理部部长（左二）和当地产科医院的工作人员

蒙古 2017年6月10日

与韩国不孕症治疗专科医院签署照会

蔡院长领导的Creation & Love Women’s Hospital(CLWH)，是总部位于韩国光州的不孕症治疗专科医院，从蒙古开始战略性地开展海外业务。该医院把蒙古作为其第一个海外基地，于今年2月开设了一个不孕症治疗中心。目前，为了建立下一个基地，在尼泊尔等国家正在继续积极地开展活动。到目前为止，与蔡院长就有关海外医疗的情况和状况不断地交换信息，对葵钟会来说，因为越南等东南亚各国(进入的目标国家)对不孕症治疗的需求也在增加，为了共同验证是否有可以在东南亚产生协同效应的业务发展， 6月1日签署了包括人力资源交流在内的照会。在签署照会后，就日本和韩国正在进行的不孕症治疗，蔡院长和葵钟会不孕部的医生们对治疗中的问题和未来的展望积极地交换了意见。

与蔡院长（CLWH）签署照会

蒙古 2017年3月20日

葵钟会山下理事长会见了卫生部部长

3月16日（星期四），葵钟会山下理事长访问了蒙古卫生部，和阿·朝格其其格部长进行了会谈，就改善蒙古的妇幼保健服务交换了意见。
该部长说“已出现好转迹象的孕产妇死亡率，在刚刚进入本年度就出现了上升趋势。特别是母婴健康是一个重要问题，必须加大力度，摆到首要位置。葵钟会具有丰富的围产期医疗服务经验，蒙古现在需要葵钟会的医疗技术。我们希望与考虑进入蒙古的葵钟会合作，共同努力改善蒙古妇幼保健服务”。 作为第一步，蒙古要求合作指导医生和助产士。
从现在开始，展望蒙古商业化的前景，葵钟会将与卫生部及其下属的医院合作，正确把握面临的问题和需求，积极推动有助于改善和提高当地围产期医疗服务的活动。

蒙古卫生部部长和山下理事长

蒙古 2016年10月13日

与额尔登巴特总理的会谈（在东京）

今年7月上任的总理额尔登巴特，作为上任后的第一次出国访问，自2016年10月12日起访问日本三天。葵钟会山下理事长，继上次9月访问该国后，这次也得到会谈的机会，问候的同时汇报了葵钟会的活动。
这次该总理的访日旨在加强两国今后的贸易和经济关系，以应对今年6月两国EPA（经济合作协议）的生效，蒙古企业干部也作为经济代表团一同前来。关于在该国开展业务，葵钟会还会见了可能成为未来合作伙伴的企业干部，并就将来的合作交换了意见。

蒙古 2016年9月23日

与国家发展局的领导会谈

葵钟会山下理事长9月23日访问了蒙古国家发展局的领导，葵钟会就正在考虑中的蒙古围产期医疗的商业化交换了意见。
该领导表示“由于乌兰巴托缺乏绝对数量的分娩设施，今后将把构建新的法律框架纳入视野，创建一个易于进入医疗领域的环境，并且当葵钟会进入蒙古时将提供全面支持”。

国家发展局

蒙古 2016年8月29日

与额尔登巴特总理的会谈（在乌兰巴托）

2016年8月10日至14日在蒙古出差期间，得到了与在今年7月成立的新政府中就任的额尔登巴特总理的会谈机会。葵钟会山下理事长说“我们已经开始认真考虑在蒙古开展日本式围产期医疗的业务，希望为蒙古的围产期医学的发展做出贡献”， 额尔登巴特总理说“由于母婴保健是国家医疗中需要优先解决的问题之一，为了让葵钟会的事业成为对蒙古人民有意义的事业，政府会尽可能地提供支持”。

Jargaltulga ERDENEBAT总理

蒙古 2016年4月10日

签订了医务人员培训合作协议

葵钟会展望将来在蒙古开展围产期医疗事业的前景，为了培养围产期医务人员，与若干政府机构签署了照会。
与蒙古唯一的国立医科大学国立健康科学大学之间，以当地的医务人员到日本接受教育和日本派遣医生和助产士等指导技术为中心，就两国间的围产期医疗人才的交流、培养和培训，签署了合作协议。此外，与乌兰巴托市卫生局之间，以将来的业务开展为前提，签署了关于医疗人才培养的合作协议。与劳动部下属的劳动安全卫生中心之间，签署了关于医疗人才培养和促进就业的合作协议。
今后，为了履行这些合作协议，在葵钟会开展业务的前景下，面向围产期医疗人才的交流和培养，与各政府机构一起实施具体的计划和方案。

蒙古国立医科大学巴图巴特尔校长 签署MOU

与蒙古劳动部签署MOU